AHA schimbă definiția tensiunii arteriale normale. Valorile peste 115/70 pot semnala risc crescut de infarct și AVC
American Heart Association (AHA) a actualizat ghidurile privind tensiunea arterială, introducând praguri mai stricte pentru depistarea și tratarea hipertensiunii. Noile recomandări se bazează pe studii recente care arată că valori considerate până acum „normale” pot, de fapt, crește riscul de boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale și declin cognitiv.
Noile valori de referință pentru tensiunea arterială
Anterior, tensiunea de 120/80 mm Hg era considerată ideală. Conform noilor ghiduri, limitele s-au modificat astfel:
- Normal: 115–119 mm Hg (sistolică) și 70–79 mm Hg (diastolică)
- Crescută: 120–129 mm Hg sistolică și sub 80 mm Hg diastolică
- Hipertensiune, stadiul 1: 130–139 mm Hg sistolică sau 80–89 mm Hg diastolică
- Hipertensiune, stadiul 2: ≥140/90 mm Hg
„Pragul a fost coborât pentru că cercetările arată clar că și tensiuni ușor crescute pot afecta, în timp, vasele de sânge. Acest lucru sporește riscul de infarct, accident vascular cerebral sau chiar demență”, a explicat dr. Balbir Singh, cardiolog și președinte al Departamentului de Științe Cardiace din cadrul Max Healthcare.
De ce au fost modificate limitele
Specialiștii AHA au analizat peste 100 de studii internaționale și au concluzionat că hipertensiunea afectează nu doar inima și rinichii, ci și creierul. Presiunea crescută asupra vaselor fine cerebrale accelerează îmbătrânirea neuronală și crește riscul de boală Alzheimer și demență vasculară.
În plus, hipertensiunea este asociată cu complicații în sarcină, cum ar fi preeclampsia, și cu afectarea organelor interne pe termen lung.
Când trebuie început tratamentul
Ghidurile AHA stabilesc o strategie diferențiată în funcție de severitatea valorilor:
- 130–139 mm Hg: se recomandă modificări ale stilului de viață – reducerea consumului de sare, exercițiu fizic regulat, controlul greutății și gestionarea stresului. Dacă valorile nu scad, se trece la tratament medicamentos.
- ≥140/90 mm Hg: necesită tratament medicamentos imediat, de regulă o combinație de două substanțe active pentru a obține un control eficient și rapid.
„Scopul este prevenirea crizelor cardiace și reducerea poverii bolilor cardiovasculare încă din fazele timpurii”, afirmă dr. Singh.
Analizele recomandate pentru pacienții hipertensivi
AHA recomandă o evaluare completă a organelor afectate, în special pentru pacienții cu hipertensiune stadiul 2, diabet, obezitate sau apnee de somn. Setul minim de investigații include:
- Teste de funcție renală (uree, creatinină, raport albumină/creatinină);
- Teste hepatice (LFT);
- Glicemie, acid uric, colesterol și trigliceride;
- Raport aldosteron/renină, pentru identificarea cauzelor hormonale ale hipertensiunii.
Rezultatele pot ghida alegerea tratamentului și depistarea complicațiilor în stadiu incipient.
Rolul potasiului în controlul tensiunii
Un aspect nou subliniat în ghidurile AHA este importanța potasiului alimentar. Acest mineral ajută la echilibrarea sodiului și contribuie la relaxarea vaselor de sânge.
Surse recomandate: banane, cartofi, fasole, linte, avocado, spanac și iaurt.
Persoanele cu afecțiuni renale nu trebuie însă să ia suplimente de potasiu fără recomandarea medicului, deoarece excesul poate fi periculos.
Măsuri esențiale pentru prevenirea hipertensiunii
Pentru menținerea unei tensiuni arteriale optime, AHA recomandă o combinație de dietă echilibrată, activitate fizică și control emoțional. Principalele măsuri sunt:
- Reducerea consumului de sare – maximum 2.300 mg pe zi (aprox. o linguriță), ideal sub 1.500 mg.
- Renunțarea la fumat și limitarea alcoolului – cel mult două băuturi pe zi pentru bărbați și una pentru femei.
- Exercițiu fizic regulat – minimum 150 de minute pe săptămână, preferabil mers rapid, ciclism sau înot.
- Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) – bazată pe fructe, legume, cereale integrale, pește, carne slabă și leguminoase.
- Gestionarea stresului prin meditație, yoga sau respirație profundă.
România, printre țările cu risc cardiovascular ridicat
Datele Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) arată că una din trei persoane adulte din România suferă de hipertensiune arterială, iar mulți pacienți nu știu că au această problemă.
România se află în topul țărilor europene la mortalitate cardiovasculară, iar vârsta medie a infarctului miocardic scade constant, ajungând sub 50 de ani în tot mai multe cazuri.
„Pentru noi, mesajul este clar: nu așteptați simptomele. Măsurați tensiunea acasă, mergeți la controale periodice și adoptați măsuri preventive chiar dacă vă simțiți bine”, avertizează dr. Balbir Singh.
Concluzie
Noile ghiduri AHA marchează o schimbare de paradigmă: tensiunea ideală nu mai este 120/80, ci mai scăzută, în jur de 115/70 mm Hg.
Scopul acestei actualizări este reducerea riscului de boli cardiovasculare înainte ca ele să se manifeste. Controlul regulat al tensiunii, un stil de viață sănătos și tratamentul precoce pot salva mii de vieți în fiecare an.
